Боливийская геморрагическая лихорадка впервые была зарегистрирована в Боливии в 1959 г. Ее возбудитель, вирус Мачупо, был выделен в 1963 г. и получил свое имя по названию реки возле г. Сан-Жоакин.
Боливийская геморрагическая лихорадка (далее – БГЛ, геморрагическая лихорадка Мачупо) – зоонозное природно-очаговое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся развитием геморрагического синдрома и высокой летальностью.
БГЛ является эндемичным заболеванием для определенных районов Боливии.
Для БГЛ характерна выраженная сезонность, вспышки регистрируются с марта по июнь.
Возбудитель БГЛ – РНК-содержащий вирус Мачупо из семейства Arenaviridae, схожий с вирусом-возбудителем аргентинской геморрагической лихорадки.
Вирус Мачупо чувствителен к спиртам, перекиси водорода, жирорастворителям; быстро инактивируется при кипячении.
Источники инфекции. Природный резервуар и источник инфекции – грызун Calomys callosus. Инфицированные животные выделяют вирус в окружающую среду с экскрементами.
Заражение людей обусловлено в большинстве случаев прямым контактом с грызунами C. callosus или вдыханием с пыли, загрязненной выделениями этих грызунов.
Клиническая картина. Клинические проявления БГЛ схожи с симптомами его «близкой родственницы» аргентинской геморрагической лихорадки.
Инкубационный период при составляет 7-14 суток, иногда до 25 суток.
Заболевание начинается постепенно с повышения температуры тела, общего недомогания, затем к этим симптомам присоединяются боли в спине, мышцах и суставах, головная боль, головокружение.
По мере прогрессирования БГЛ появляется геморрагическая сыпь.
В случае тяжелого течения заболевания возможно развитие кровотечений из десен и носа, кровавой рвоты, появление крови в моче и стуле, присоединение неврологических симптомов (тремор, делирий, кома). В случае возникновения жизнеугрожающих состояний (кома, шок) возможен летальный исход заболевания.
Смертность при боливийской геморрагической лихорадке составляет от 5 до 30% (по результатам анализа различных вспышек БГЛ).
Патогенетическая и симптоматическая терапия при БГЛ направлены на купирование геморрагического синдрома, устранение дисбаланса жидкости и электролитов.
Для экстренной профилактики и симптоматического лечения БГЛ используются противовирусные препараты.
Профилактика. К мерам неспецифической профилактики БГЛ в эндемичных районах относятся борьба с обитающими в домах грызунами, использование респираторов при выполнении работ с потенциально загрязненным грызунами материалом (сельскохозяйственные работы, уборка помещений со следами пребывания грызунов).
